В период белых ночей многие петербуржцы сталкиваются с проблемами со сном. Причина в нарушении выработки мелатонина, возникающем из–за избыточного освещения в вечернее и ночное время. Впрочем, поступление мелатонина в организм может снизиться и по другим причинам. По данным Центра нейротехнологий сна и бодрствования, сейчас от бессонницы страдают около 42 млн россиян.
Сбой ритма
Как объясняет Екатерина Демьяновская, врач–эксперт лаборатории "Гемотест", мелатонин — это гормон, который регулирует циркадные ритмы (биологические часы, которые определяют периоды активности и отдыха человека) и нормализует сон. "Его синтез напрямую зависит от освещённости: в темное время суток вырабатывается около 70% гормона", — говорит врач. Когда световой день длится почти 20 часов, мелатонин порой просто не может вырабатываться в достаточной степени.
"С началом белых ночей внутренние часы у некоторых людей не успевают адаптироваться к изменениям цикла восход — закат. В итоге воздействие света ночью может блокировать выработку мелатонина организмом", — рассказывает Дарья Кулешова, заведующая отделением стационара клиники "Мой медицинский центр" на Малой Конюшенной.
Впрочем, поступление мелатонина в организм может замедлиться и в результате так называемого джетлага, который возникает после авиаперелёта, из–за резкой смены часовых поясов. Ещё одна причина — когда человек долго находится в ярко освещённом помещении ночью, например во время ночной смены на работе. В конце концов, вызвать проблемы с выработкой гормона может банальное злоупотребление гаджетами перед сном. По словам Анны Донец, главного врача "Инвитро Санкт–Петербург", имеет значение и возраст человека. С возрастом количество мелатонина в организме снижается и возникает бессонница.
Традиционное решение в подобных случаях — применение снотворного. Однако традиционные снотворные средства подходят далеко не всем. Из–за длительного периода полувыведения вещества свойства препарата, которые изначально были полезными, могут стать вредными. В некоторых случаях действие снотворного длится до середины дня, несмотря на то что человек вроде бы проснулся, встал и занимается своими делами. Это зачастую приводит к таким негативным эффектам, как дневная сонливость, снижение памяти и внимания, к заторможенным реакциям, а также к нарушениям координации движений, иногда заканчивающимся даже падениями.
Кроме того, снотворные лекарственные средства вызывают привыкание. Со временем снотворное становится менее эффективным и людям, страдающим бессонницей, приходится принимать всё большие дозы препарата.
Заветный гормон
По мнению опрошенных "ДП" экспертов, людям, страдающим временными нарушениями сна, которые не связаны с серьёзными нервными расстройствами, вместо снотворного намного безопаснее принимать препараты, содержащие мелатонин. Впрочем, как и перед приёмом любого препарата, в этом случае предварительно нужно проконсультироваться с врачом.
Мелатонин по факту не является снотворным. "Препараты с мелатонином относятся к группе так называемых адаптогенов, — уточняет Дарья Кулешова. — Они рекомендованы для уменьшения симптомов при синдроме смены часовых поясов и очень популярны в том числе в связи с отсутствием серьёзных побочных эффектов у взрослых. Помимо джетлага мелатонин рекомендован и при расстройстве фазы отсроченного сна–бодрствования (например, когда человеку не удаётся заснуть до 2 часов ночи и проснуться до 10 часов утра). Также он показан при расстройствах сна у детей или тревоге перед хирургическими вмешательствами".
По словам специалиста, подобные препараты являются дополнительным помощником при засыпании наравне с такими немедикаментозными методами, как прогулка перед сном, регулярная физическая активность, засыпание в прохладном помещении, шторы black–out и звукоизоляция.
"Мелатонин хотя и является гормоном, но его приём не вызывает общепринятых последствий: прибавки массы тела, проблем с кожей и т. п. Хотя при избытке могут возникнуть такие симптомы, как сонливость в течение дня, нарушение засыпания в вечернее время, утомляемость. Однако в большинстве случаев побочных явлений от передозировки препарата не наблюдается", — рассказывает Анна Донец.
Полезный ужин
Мелатонин не вызывает зависимости, так как он всегда присутствует в организме человека. "Принимая препараты мелатонина, мы просто даём дополнительную поддержку организму", — поясняет Анна Донец.
Екатерина Демьяновская подтверждает, что случаев привыкания к мелатонину пока зафиксировано не было.
"Однако при регулярном приёме может появиться психологическая зависимость: если пациент отмечает, что сон после таблетки мелатонина стал лучше, ему будет трудно от неё отказаться", — считает врач.
Ещё одно принципиальное отличие мелатонина состоит в том, что он позитивно влияет на сон, только если принять его в тёмное время суток. В то время как классические снотворные помогают уснуть независимо от того, утро сейчас или день.
Врачи также рассказали, что получить дополнительную дозу "гормона сна" можно и из обычных пищевых продуктов. "К числу продуктов, позволяющих повысить уровень мелатонина, можно отнести бананы, гранаты, клубнику и вишню. Мелатонин также содержится в кукурузе, моркови и помидорах", — перечисляет Анна Донец.
По мнению Дарьи Кулешовой, самая высокая концентрация мелатонина содержится в орехах (лесном и фисташках), травах (зверобой), яйцах и рыбе. "Потребление этих продуктов повышает концентрацию мелатонина в крови через 120 минут после приёма, однако нужно понимать, что не все из них полезно есть на ночь", — предупреждает специалист.
