Купание в загрязнённых реках и озёрах грозит серьёзными заболеваниями. При этом определить степень чистоты водоёмов "на глазок" невозможно.
Роспотребнадзор в этом году признал непригодными для купания абсолютное большинство акваторий Петербурга.
Согласно рекомендациям ведомства, чтобы не подцепить кишечную инфекцию, не заработать дерматит, конъюнктивит или отит, лучше выбирать реки и озёра, расположенные в Ленинградской области.
Неприятный букет
Как рассказал эксперт лаборатории "Гемотест" дерматолог Роман Иванов, самыми распространёнными заболеваниями неосторожных купальщиков являются острые кишечные инфекции, которые вызывают воспаление пищеварительного тракта.
"Бактерии и вирусы попадают в организм через рот вместе с каплями воды, что в итоге может привести к повышению температуры, рвоте и диарее. Чаще всего люди заражаются энтеро– и ротавирусными инфекциями, кишечной палочкой, сальмонеллёзом и дизентерией. Это относительно лёгкие патологии, но встречаются и более серьёзные. Например, холера и брюшной тиф", — предупреждает специалист.
Разнообразные частицы, которые попадают в водоёмы, могут также спровоцировать развитие таких неприятных заболеваний, как амёбиаз и лямблиоз. "Заражение амёбиазом происходит при попадании в организм цист амёбы и может вызывать сильное воспаление слизистой оболочки кишечника, — объясняет Анна Донец, главный врач “Инвитро–Санкт–Петербург”. — При попадании в организм человека циста разрушается, паразит выходит в пространство кишечника, начинает размножаться и вызывает воспаление слизистой вплоть до язвенных поражений".
По словам Ольги Шуппо, научного руководителя сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic, цисты попадают в водоёмы с фекалиями, с немытых рук и выживают в воде от нескольких недель до нескольких месяцев.
"Заболеть можно, проглотив воду, в которой будет всего одна циста. В течение 1–3 недель после купания начинаются спазмы в животе, понос с кровью и слизью до 7–10 раз в сутки. Симптомы длятся 4–6 недель, потом самочувствие улучшается, и понос проходит. Но очень скоро симптомы возвращаются вновь, и это говорит о том, что амёбиаз переходит в хроническую форму", — объясняет она.
Примерно тем же способом происходит и заражение лямблиозом. "Лямблиоз опасен тем, что паразит прикрепляется к слизистой кишечника, раздражая и вызывая её воспаление", — поясняет Анна Донец. Ольга Шуппо уточняет, что заражение лямблиозом также происходит при проглатывании воды. "Половина людей переносит болезнь без симптомов. Остальные в течение 1–2 недель после купания столкнутся со слабостью, тошнотой, спазмами в животе и поносом", — рассказывает специалист.
Берегитесь уток
Помимо желудочно–кишечного тракта возбудители болезней, которые передаются через воду, могут поражать другие органы и системы организма. Например, водоёмы со стоячей водой (пруды и озёра), где обитают водоплавающие птицы, опасны из–за возможности заражения церкариозом. "Эту болезнь, которая провоцирует тяжёлые дерматиты, также называют “зудом купальщиков”, — поясняет Натия Гучуа, ведущий врач–эпидемиолог клиники “Мой медицинский центр” на Малой Конюшенной. — Личинки паразитов, живущих в кровеносной системе водоплавающих птиц, попадают на человеческую кожу, вызывая покраснение, сыпь и высокую температуру".
По словам эксперта, купание в водоёмах может стать причиной попадания инфекции и на слизистые. "Распространёнными инфекциями, которыми можно заразиться, купаясь в воде, непригодной для этого, являются такие заболевания глаз, как конъюнктивит и блефарит. Также после купания может развиться наружный отит (вирусный или бактериальный): при нём воспаляется ухо от входа в ушную раковину до барабанной перепонки", — рассказывает Натия Гучуа.
По словам Анны Донец, фактически любой водоём является источником опасности. "Самостоятельно определить, чистый водоём или нет, без специальных приборов невозможно. Поэтому ежегодно сотрудниками центров гигиены и эпидемиологии проводятся обследования для выявления возможности купания в водоёмах Петербурга и Ленинградской области", — говорит Анна Донец.
По данным Роспотребнадзора, мониторинг состояния качества воды, проведённый 26 июня 2023 года, показал, что гигиеническим нормативам соответствует только озеро Безымянное в Красносельском районе Петербурга. Остальные 23 акватории нашего города не соответствуют.
Получше ситуация в Ленинградской области, где безопасными признаны 19 водоёмов, в том числе озеро Медное (МО "Юкковское сельское поселение"), озеро Лемболовское (станция Лемболово), озеро Нестеровское (посёлок Шапки), река Вуокса (город Приозерск), озеро Отрадное (посёлок Плодовое), озеро Раздолинское (посёлок Сосново).
Фонтаны — не вариант
Пытаться самостоятельно оценить степень загрязнённости воды действительно не стоит. Однако, если нет возможности получить необходимую информацию, а искупаться очень хочется, следует придерживаться следующих правил. "Прежде всего вода не должна быть стоячей: в ней концентрация патогенов всегда выше. Кроме того, следует обращать внимание на птиц: плавать там, где есть утки, нельзя", — предупреждает Роман Иванов.
Светлана Серебрякова, врач–инфекционист Lahta Clinic, добавляет, что лучше воздержаться от купания, если мелководье заполнено водорослями и присутствует большое количество брюхоногих моллюсков.
"Избегать следует и водоёмов, которые расположены рядом с мусорным полигоном, фермерским хозяйством, колхозными полями или промышленными предприятиями. Если вода неприятно пахнет или покрыта зелёной взвесью, то также лучше воздержаться от купания", — рекомендует она.
Эксперты предостерегают петербуржцев и от купания в фонтанах. "Фонтаны представляют собой тот же пруд или водоём со стоячей пресной водой, которая в жаркую погоду является прекрасной средой для размножения в ней различных микроорганизмов, — поясняет Светлана Серебрякова. — В процессе эксплуатации вода в фонтане обновляется не часто. Кроме того, она не очищается и не обеззараживается по требованиям, предъявляемым для бассейнов, предназначенных для купания и занятий спортом. Купание в фонтане может обернуться всеми теми же заболеваниями, которые можно получить в любом грязном водоёме. Кроме того, можно получить травму при падении или электротравму, так как к фонтанам подведены различные коммуникации и подсветки".
По словам Ольги Шуппо, самое безопасное — выбирать для купания реки и озёра с проточной водой. "Даже если в них попадут вирусные частицы, скорее всего, их быстро унесёт течением, — поясняет врач. — В прудах же и искусственных водоёмах вода застаивается и риск заражения может быть выше. Причём чем больше людей в воде, тем выше риск заражения".
