Вас не слышно

По данным комитета по труду и занятости населения Петербурга за 2018 год, в Северной столице живет больше 18 тыс. инвалидов с нарушениями слуха, из которых 779 человек — дети. При этом, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно качество слуха ухудшается у все большего количества людей.

Оглушающий шум

Факторов, влияющих на уровень слуха, много, однако первый и самый очевидный ? шумовое загрязнение и повышенный уровень шума. "Во–первых, это все раздражающие звуки, которые окружают людей ежедневно: звуки городского транспорта, строек, ремонтных работ, музыки и так далее, — поясняет Александра Сысоева, оториноларинголог клиники "Скандинавия". — Многие находятся под воздействием шума длительное время, хотя допустимая его продолжительность не должна превышать 8 часов, а громкость не может быть выше 85 дБ". По словам Любови Филипповой, врача — оториноларинголога–сурдолога МЦ "XXI век", возрастает количество людей со снижением слуха из–за распространения гаджетов — различных типов наушников, поскольку часто люди не контролируют уровень громкости своих девайсов и время их использования.

Помимо громких звуков на развитие нарушений слуха влияют инфекции и травмы, в частности черепно–мозговые. "Существуют также менее очевидные, но крайне важные причины, — говорит Владислав Зайченко, заведующий ЛОР–отделением "СМ–Клиники". — Например, опасные интоксикации. Они могут случаться не только при эфемерных отравлениях, но и в бытовых ситуациях". По словам эксперта, к нарушениям слуха может привести употребление больших доз аспирина без назначения врача.

"Также на орган слуха, который очень сильно зависит от кровоснабжения, интенсивно влияют так называемые предотвратимые факторы, а именно артериальное давление, уровни сахара и холестерина в крови. То есть те показатели здоровья, которые зависят непосредственно от самого человека", — говорит Владислав Зайченко.

Ухудшить и даже полностью потерять слух можно, получив осложнения после таких заболеваний, как свинка, краснуха, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ), менингит, заболевания вестибулярного аппарата (например, болезнь Меньера), отосклероз, добавляет Любовь Филиппова.

Улучшить слышимость

Как рассказала Александра Сысоева, если причина ухудшения слуха была незначительной, то он может восстановиться после простой процедуры. Например, когда врач убирает серную пробку из уха. Однако в большинстве случаев требуются более сложные манипуляции. "Постепенная потеря слуха у людей вызывается дегенерацией волосковых клеток внутри улитки во внутреннем ухе, которые преобразуют звуковые колебания в электрические сигналы, — поясняет Александра Сысоева. — Через слуховой нерв они доходят до ствола головного мозга и далее обрабатываются в одной из зон в коре головного мозга. Если способность слышать постепенно теряется, лечение может помочь максимально задействовать оставшийся слух". С этой целью специалисты используют слуховые аппараты, которые размещаются в наружном ухе, усиливая звуковой сигнал. Владислав Зайченко отмечает, что в общественном сознании существует значительное предубеждение относительно использования слуховых аппаратов. "Вероятно, представляются слуховые рожки родом из XIX века. В то же время современные цифровые слуховые аппараты позволяют улучшить слух при различных его нарушениях и подобрать тот вариант ношения, который будет удобен для пользования и будет удовлетворять требованиям конкретного человека. Коррекция слуха ничем по своей социальной сути не отличается, например, от коррекции зрения с помощью очков", — считает Владислав Зайченко.

При коррекции слуха также применяются слуховые импланты — устройства, которые прикрепляют к костям черепа или располагают глубоко внутри уха, если слуховые аппараты не подходят. "Импланты с фиксацией на кости помогают уловить звук, если он не доходит до внутреннего уха. Кохлеарные импланты, в свою очередь, превращают звук в электрический сигнал, который доходит до улитки ? одной из важных составляющих слуха. Есть еще слуховой стволомозговой аппарат, принцип действия которого схож с кохлеарным, а также разнообразные импланты для среднего уха", — рассказывает Александра Сысоева. По словам Владислава Зайченко, сейчас применение слуховых имплантов является вполне распространенной и рутинной технологией, даже несмотря на то что в России имплантами занимается не очень большое число учреждений.

Перспективным методом для лечения заболеваний слуха в будущем может стать использование стволовых клеток. Однако, по словам Александры Сысоевой, в данный момент ученые весьма осторожны в высказываниях о стволовых клетках, называя их "потенциальной терапевтической стратегией", которая может быть пригодна для восстановления поврежденных сенсоров слуховой системы при слуховой нейропатии, которая на сегодняшний день остается необратимой и не поддается лечению.