От излишней потливости можно избавиться при помощи медицинских процедур.
В летнюю жару повышенное потоотделение — далеко не редкое явление. В большинстве случаев оно является вариантом нормы.
Однако иногда избыточное выделение пота может быть симптомом серьёзного заболевания.
Сколько пота в сутки выделяет человек
Как рассказал Дмитрий Великанов, врач–терапевт клиники высоких технологий "Белоостров", потоотделение является нормальной физиологической реакцией организма на повышение температуры тела и важным механизмом теплоотдачи, а также контроля водно–солевого баланса, выведения части продуктов метаболизма.
“
"В норме механизм потоотделения работает слаженно: ежедневно потовые железы выделяют до 1,5 литра пота. Как правило, в покое мы не замечаем их работы. Однако в жаркое время года, во время стресса или при интенсивных физических нагрузках количество пота может увеличиться в 2–3 раза. Как только температура тела нормализуется или провоцирующий фактор будет устранён, потоотделение приходит в норму", — объясняет дерматолог лаборатории "Гемотест" Роман Иванов.
По словам главного дерматолога "СМ–Клиники в Санкт–Петербурге" Алёны Романовой, существует чёткий перечень ситуаций, когда повышенное потоотделение не должно вызывать беспокойства. "Помимо высокой температуры воздуха на улице и физических нагрузок сюда также относят стресс и психоэмоциональное перенапряжение. Иными словами, потеть в жару, во время тренировки или перед важным выступлением на публике — вполне нормально. Помимо этих факторов вариантом нормы считаются отдельные гормональные естественные изменения. Прежде всего это менопауза у женщин", — говорит она.
На что указывает повышенное потоотделение
Патологическое потоотделение, иначе называемое гипергидрозом, по словам дерматовенеролога "Первой семейной клиники Петербурга" Инны Макаровой, обычно возникает спонтанно. Количество пота при этом заметно превышает объём, необходимый для регуляции температуры тела. Если патология связана с генетическим фактором, то она даёт о себе знать ещё в детстве. Причём, по данным клиники высоких технологий "Белоостров", проблема в 30–50% случаев является именно наследственной.
По словам Дмитрия Великанова, на возникновение гипергидроза также могут влиять такие патологии, как гипертиреоз, сахарный диабет, онкозаболевания, туберкулез, эндокардит, системные грибковые инфекции, поражения нервной системы вследствие перенесённых инсультов или травм.
"Часто повышенное потоотделение может быть связано с эндокринологическими заболеваниями, — подтверждает медицинский эксперт “Инвитро” Виолетта Бурдакова. — Например, при сахарном диабете могут отмечаться эпизоды потливости по ночам. Особенное внимание следует обращать на появление холодного липкого пота, который может свидетельствовать о резком падении уровня сахара в крови. Проблема повышенного потоотделения в ночное и вечернее время также может сигнализировать о наличии лимфомы или акромегалии, при которой увеличивается продукция гормона роста — соматотропина".
Лечение повышенной потливости начинают с диагностики, чтобы выявить причину. "В первую очередь стоит обратиться к терапевту или эндокринологу и сдать анализы на гормоны щитовидной железы, — рекомендует Алёна Романова. — Это исследование на ТТГ, Т3 и Т4 свободный, антитела к ТПО. Если анализы в норме, следует проконсультироваться с кардиологом и проверить работу сердечно–сосудистой системы. Если и здесь всё в порядке — в дело вступают дерматологи".
Как лечат гипергидроз
Медики подразделяют гипергидроз на локальный и генерализованный. "Локальный чаще всего возникает в крупных складках и впадинах: паховых, подмышечных, где сосредоточено большее количество потовых желез, — поясняет Виолетта Бурдакова. — Генерализованный распространяется по всему телу. Но вне зависимости от масштабов гипергидроз приносит значительный физический и психологический дискомфорт человеку".
Чтобы его избежать, необходимо использовать дезодоранты и антиперсперанты с хлоридом алюминия. Однако, по словам Алёны Романовой, в отдельных случаях здесь возникает риск закупорки потовых желез и их гнойного воспаления — гидраденита. "Можно также применять препараты на основе формальдегида, — рассказывает врач. — Такие средства наносят на кожу подмышечных впадин примерно на полчаса, а затем смывают. Это помогает заметно снизить потоотделение, но лишь на определённый срок. Процедуру необходимо повторять раз в 3 недели. Помимо этого, возможно задействовать физиотерапевтическую процедуру ионофорез".
Эффективным методом являются инъекции ботулотоксина. "Для коррекции локализованного гипергидроза применяются препараты ботулинического нейропептида (ботулотоксина), — говорит заведующая отделением дерматовенерологии и косметологии клиники “ММЦ” на Малой Конюшенной Марина Руденко. — Это современный метод, который позволяет уже за один сеанс избавиться от неприятной проблемы. В рамках процедуры препарат внутрикожно вводится в несколько точек проблемных зон: подмышечных впадин, ступней или ладоней, паховой области, спины или области декольте. Для максимального комфорта пациента перед этим выполняется местная анестезия кремом с лидокаином. Среднее время проведения процедуры — 30–40 минут".
Суть воздействия препаратов состоит в блокировании передачи нервных импульсов из центра терморегуляции в головном мозге к потовым железам. В результате этого патологическое потоотделение значительно уменьшается: обработанные зоны не потеют даже при воздействии провоцирующих факторов.
Появляются и новые методы: микроволновая термотерапия потовых желез, лечение микрофокусным ультразвуковым воздействием, локальное повышение температуры тела. Однако они применяются только при гипергидрозе подмышечного типа.
